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了解肾病综合征有哪些临床表现以及诊治方法
   发布时间:2018-08-18 09:25   来源:未知
  肾病综合征除了分为原发性的和继发性的之外,还能够将继发性的肾病综合征细分为多种,如紫癜性肾炎、肾淀粉样变、体系性红斑狼疮性肾病、糖尿病肾病等。
 
  临床体现:
 
  1、水肿初多见于踝部呈洼陷性,继则延及到全身,清晨起床时面部水肿显着。水肿经常伴乏力、头晕、食欲不振、厌恶、吐逆等。
 
  2、心血管体系症状患者血压偏低、脉压小,易晕厥。当不适当运用降压、利尿药时可呈现显着低血压、乃至循环衰竭、休克等。
 
  并发症:
 
  1、感染与蛋白质营养不良、免疫球蛋白水平低下有关。在发现抗生素之前,本综合征患者首要死于感染。常见感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和原发性腹膜炎等临床体现常不显着(尤其在使用糖皮质激素医治时)。
 
  2、血栓、栓塞性并发症与血液浓缩、高黏状况、抗凝因子缺少和纤溶机制妨碍有关。发病率10%~50%。多为肾静脉血栓,次为下肢静脉血栓,乃至冠状血管血栓。可伴发致死性肺栓塞。
 
  3、营养不良除蛋白质营养不良引起的萎缩、儿童生长发育妨碍外,尚有维生素D缺少、钙磷代谢妨碍、继发性甲状旁腺功用亢进小细胞型(缺铁性)贫血、锌缺少所造成的乏力、创伤愈合缓慢及铜缺少等多方面的营养不良体现。
 
  4、肾功用损害可因严峻的循环血容量缺乏而致肾血流量下降,发作一过性肾前性氮质血症。经扩容、利尿医治后康复。另可呈现无低血容量体现、无任何诱因突发的肾功用急骤恶化,胶体溶液扩容后不能利尿反而引起肺水肿,常需透析医治多能于7周左右天然缓解,称之为特发性急性肾功用衰竭。别的也可引起真性肾小管坏死或近端肾小管功用紊乱。
 
  确诊:
 
  具体问询病史以断定病因依据:①很多蛋白尿,每天在3。5g以上;②低蛋白血症,血浆总蛋白少于5g%,白蛋白少于3g%;③全身水肿;④高胆固醇血症(>300mg%以上);⑤脂质尿。可确诊为肾病综合征。
审核:   责编:peili