2014年11月22日 星期六
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南京鼓楼医院医生与肿瘤病人聊天完成手术
   发布时间:2018-10-11 09:21   来源:未知
  这位患者是一名35岁男性,近一个月来,四肢抽搐现已屡次发生,每次发生时认识不清。医院查看头颅CT和功用MRI发现,他的大脑右侧额叶功用区有一个占位,并且周围有水肿。医师考虑,一旦手术,患者偏瘫的危险大,主张转到鼓楼医院救治。入院后,患者被确诊为右侧额叶功用区占位,胶质瘤可能性大,住院用药期间,患者仍发生癫痫。
  
  手术切除脑功用区病变一直是神经外科医师面对的应战,易形成神经功用损害,术后易呈现偏瘫、失语等并发症。术中唤醒麻醉、神经导航、神经电生理监测技能、术中MRI、荧光引导显微手术及B超印象等新技能的使用,有助于安全、最大范围地切除肿瘤。
  
  术中发现,此患者病变紧邻上肢运动功用区。专家保存皮层静脉,在其前方绕过静脉向后下方切除病变。切除肿瘤过程中,停用麻醉药,成功唤醒患者后,在清醒状况下调查患者肢体运动之后,在导航引导下彻底切除病变,并保存肢体运动功用无缺。术后患者肢体运动、言语功用正常,MRI查看提示肿瘤全切。
  
  鼓楼医院倪红斌主任医师介绍,唤醒状况下最大极限地切除脑功用区的肿瘤是当时国内外神经外科范畴的热门。术中唤醒麻醉技能首要适用于坐落感觉、言语及运动等相关脑功用区的肿瘤、动静脉变形及其他病变的医治。术中唤醒下大脑皮质的直接电影响也成为定位脑功用区的重要手法。跟着现代医学由生物医学向生物-心思-社会医学形式的改变,术后患者功用的保存和康复成为临床作业的重要方针。经过运用术中唤醒麻醉、术中导航、术中电生理监测、术中荧光等技能,能最大极限安全地切除颅内病变、最大程度地保存患者的功用。
审核:   责编:peili