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2019年05月16日 12:32

  

  

    去年8月,南京全面启动智慧医疗建设。根据计划,将建成市、区两级卫生信息平台和基础数据库;建设区域影像诊断中心、区域临检诊断中心、区域心电监测诊断中心及智慧医疗相关专业信息系统。一年过去,这场“智慧医疗”的南京探索究竟效果几何?百姓的就医体验发生了怎样的变化?被诟病多年的“看病难”有无因此改善?推进过程中又有哪些待解的难题……本报记者进行了采访调查。

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    他人生命重如山

    所谓住院医师,是医学毕业生成长为独立医生的必备职业历练。住院医师的职责,是在上级医生的指导与监督下,对病人进行全程诊治的一线医生,包括收治病人、记录病程、在上级医师指导下开医嘱、进行某些临床操作或辅助检查等。住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分。

  

  

  

  CAR-T细胞的安全性和有效性对机构的生产和制备技术要求非常严苛

  

  

    规模并不算大的秦淮中医院目前有50多张住院床位,住的多是脑卒中、骨损伤后的康复病人。76岁的李国生(化名)患高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病,去年因脑卒中在大医院度过急性治疗期后转入秦淮中医院进行康复,但在住院康复过程中,老人又再次发生“脑卒中”。“病情比较危急,须转入大医院治疗。”秦淮中医院院长薛亮告诉记者,当时该院将老人转入附近一大医院,但该院没有床位,最终只好入住ICU。因ICU的住院费用较高,老人亲属非常不满。

  

  

    医护频频受到伤害,患者也是受害者。如果医护人员整天忧心忡忡,担惊受怕,一只眼看着病案,另一只眼瞅着病人的异动,生怕惹来杀身之祸,就会小心翼翼、步步惊心,甚至不敢施治,耽误最佳治疗时机。

  

    五、肾结石

    在陈鑫看来,受多重因素影响,当下复杂性危重病患不断增多,除了与基层医院联动,大医院之间也应该寻求更多合作、切磋机会,取长补短。为此,该院请来中国工程院院士、北京阜外医院院长胡盛寿教授入驻该院院士工作站,“希望由他来带动我院医学转化和创新研究等迈上一个新的台阶。”陈鑫表示。

  

    对此,中国医生们怎么看呢?

  

  

    一个好的技术不应用于临床就是没有意义的,这就需要实现科研的产业化。据了解,一个具有三类的植入医疗器械功能的生物3D打印产品从研发到上市至少需要6年的时间,其中动物验证要2年,型式检测也就是理化及生物学评价需要1年,临床试验要2年,注册报批要1年。目前国际上已经上市的生物3D打印标准化产品有硬组织的植入产品、椎体融合产品和其他个性化产品。

   9月9日,笔者从中山大学附属第三医院获悉,由世界卫生组织(WHO)、中国妇女发展基金会(CWDF)、美国自闭症之声(AutismSpeaks)主办的首期“全球发育障碍儿童家庭康复国家级导师培训班”在广州举办。该培训班会确定16名专家为全球发育障碍儿童家庭康复国家级导师人选,然后由国家级导师培训区域讲师,区域讲师再大范围培训家庭干预指导员,再由家庭指导员通过指导父母,对发育障碍儿童开展以社区或家庭为基地的干预。广州也是世界卫生组织这一全球培训计划的首个试点。在未来,发育障碍儿童家庭干预指导员会进驻广州自闭患儿家庭,指导家长帮助孩子们康复。

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    “过去的长期业务合作、最先进的杂交手术室和院领导的支持及院士团队的吸引力,是我离开北京来到上海的主要原因。”万峰主任说,“在北京大学第三医院时,我本来已经辞去了科主任职务开始逐渐退居二线了,因为我已经培养出来了接班人和团队,一年500例手术也做到头了,受医院设备条件限制,科室也无法再增加的空间了,我的任务已经圆满完成,再耗下去,新人什么时候能出头?就是混日子了。”

  

    原上海长海医院的骨科专家胡忠军主任谈到一个令他印象深刻的病例,一位50多岁的患者,莫名腿痛了5年,但一直找不到原因,后来因为疼痛难忍来医院就诊,结果做了核磁共振后发现其腰4/5、腰5骶1椎间盘突出明显,压迫神经,这才是导致他腿痛的真正原因。

  

    “螺旋藻能减肥”的说法在一些爱美人士中很有市场,但事实上,肥胖是一种慢性代谢疾病,需要从运动、营养等多方面考虑,进行针对性的治疗,而不是单纯通过保健品来解决。

    ■晨报提醒

   据新华社电我国规定新生儿要进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两项足跟血筛查,属于免费项目。记者近日调查发现,在北京、辽宁等地部分公立医院,一项收费近千元的新生儿遗传代谢病自费足跟血筛查,“搭车”国家免费项目,几乎成为新生儿家长的必选,其背后隐藏着一条运作多年的灰色利益链。

    去年规培生财政投入达1.1亿元

    此外,本市也正在积极对其他方面的防控措施进行商讨,包括甲流患者的密接者是否可以进行居家自我隔离治疗等。

  

    针对专科特色突出、综合实力强的综合医院,国家卫生健康委将予以优先考虑。此外,国家卫生健康委鼓励区域内2家以上医院共同建设,优势互补、强强联合。

  

    呼声??

  

  

    刘国恩建议,社会办医应该把广大的社区基层作为重点发展领域,原因有二。一是,相对而言,公立医疗机构尚未在该领域形成垄断地位,甚至在很多地方,这个市场还没有竞争对手;二是,这个地带的医疗需求非常庞大。因此,从经济学角度来看,这是一件具备高投资回报率的事情。而从整个社会来看,这也是一件“雪中送炭”而非“锦上添花”的事情。何乐而不为呢?

  

    传播途径广泛

    28年来,他奋斗在行医第一线,用专业知识攻克一个个泌尿系统疾病难关,尤其在泌尿系结石及前列腺疾病的诊治方面,其在医学道路上不断探索革新,取得的成果有目共睹,更为病人带来康健的福音。

  

  

  

    当时我就觉得,在这样的情况下“规培”,简直太可笑、太悲哀!

    据介绍,为吸引中医药人才到基层,我省实施中医师县乡村一体化管理,即中医师由县中医院招聘后派驻至乡镇卫生院、社区卫生服务中心。不过,这位负责人坦言,公立医院眼下的服务能力还不能延伸到每一个地方,因此我省也大力鼓励社会资本参与其中,至2015年底,我省各类中医机构包括中医门诊部、诊所数量已达1340多个,其中,90%多都是社会办的。

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