2014年11月22日 星期六
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国家基本药品价格表

2019年05月16日 12:33

    我规培,别人也尴尬。我在自己科里参与带教,带出来的“徒弟”转眼都成了“师兄弟”,而各个科室负责带教的,大都跟我差不多年资,有些干脆就是亲同学,他们也张不开嘴指使我干活。

  

    北京晨报:病人怎么能找到你?挂特需门诊?

    “脐带脱垂是一种严重危及胎儿生命的产科急症。”该院妇产科主任王晶介绍,脐带是连接胎儿与胎盘的纽带,胎儿通过脐带接收母体输送的氧分和营养物质。脐带脱垂是在胎膜破裂情况下,脐带脱至子宫颈外。正常情况下,都是胎儿先出,然后是脐带、胎盘产出,但脐带脱垂患者则是脐带先产出,宫缩时脐带受挤压,导致血液循环受阻,犹如胎儿被扼住了脖子,很容易引起缺氧。“若脐带部分受阻及时得到缓解,对胎儿完全无影响;若部分受阻7-8分钟以上或完全阻断7-8分钟,可致胎儿缺氧甚至死亡。”

    “很多凶险疾病仅仅依靠医生的技术远远不够,考验的是急救体系的建立。”中大医院党委书记、著名心血管病专家刘乃丰说,该院胸痛中心目前已在江苏、安徽发展了20多个分中心,去年300多例急性心梗患者一半以上是由分中心上转的,“如今,转诊病人才上了120急救车,心电图等相关数据就已传至我院胸痛中心,很多病人无需进急诊室就直接上了导管室的手术台。”刘乃丰说。

  

    杨守法今年53岁,镇平县城郊乡四里庄村人,小学毕业。1985年结婚后,先后与妻子生育一女两男,以种地、农闲时到建筑工地做工营生。被误诊艾滋病前,杨守法还买过石子粉碎机,后因行情不好卖掉。“啥赚钱干啥。”杨守法回忆,那时虽不富裕,也算幸福。

   家属致电12345感谢

  

    打破医生“铁饭碗”

  

    对此,院方代理人表示,鹏鹏户口簿显示为农村户籍,孩子住所地是乡村,故应按照农村标准计算死亡赔偿金。如原告方能够证明死者是城镇居民,或符合法律规定的可以比照城镇居民标准赔偿,医院愿按照城镇标准赔偿。此外,医院不知道死因,不存在隐瞒死因情况。

  

    现在这个问题越来越多见,不是因为坐飞机的人多了,而是因为血管有问题的人多,而且静坐不动的人也多了,就算你不坐飞机,长时间地坐那儿打麻将,看电视,也可能会出现。

    从表面上看,医院“买药送礼品”,是帮扶困境老人的一种公益活动。但实际上,利诱老年患者多买药、多吃药,显然是一种丧失医德的误导行为,不仅对老年患者健康不利,而且造成了医药资源的浪费。更不用说背后的套取医保资金的动机不言而喻。

  

    “阳虚”又分心阳虚、肺阳虚、脾阳虚、肾阳虚,侧重的器官脏腑不同,阳虚的程度也不同,“肾阳虚”是病程最长,病势最重的,中医讲“久病及肾”就是这个意思。

  

    “几年前,有个病人因为受伤来急诊科,他朋友一见到我,上来就掐住我的脖子。”余剑波直到现在也不知道是为什么。“一个小孩看病,陪同有五六个家长。孩子稍有‘不对’,家长便会大打出手。”余剑波告诉记者,急诊科是医患纠纷的高发区,几乎每个急诊科医生都有被打的经历。余剑波的感受是,事情越小越易产生矛盾,小到病人排队不耐烦,尤其是一些咨询过其他医生后再来看病的患者,会对治疗医生表现出极大的不信任。

    长久以来,基层医疗机构更多时候是在强调全科队伍建设,然而随着居民对医疗需求的增长,专科水平不足成为社区遇到的棘手难题。将社区功能定位于公共卫生,还是公共卫生与专科建设两手都要抓,成为如今从业者面临的现实问题。

    而与社区医院的合作是进行慢性病的规范化分级诊疗,吸引患者在社区就诊。据了解,同仁医院心血管中心前期已经在建国门社区卫生服务中心开展动脉粥样硬化防治讲座,即将开展社区居民动脉粥样硬化筛查活动。

    2002年1月,7个月大的毛泓在低烧时被接种了A群流脑疫苗,此后被诊断为颅内感染。司法鉴定显示其脑积水致四肢瘫痪、智力发育障碍、终身残疾、生活完全不能自理,属一级伤残。

  

    今年64岁的吴先生在某三级医院被诊断为“增生性关节炎”,接诊医生给他打了封闭针。“一针下去确实不疼了,但没两天又疼了。”后来,吴先生经人介绍去了家门口的石门坎社区卫生服务中心尝试小针刀。接诊中医师陈海霞用小针刀扎进老人膝盖弯曲处的鹅足囊,在里面前后划了几刀,治疗之后就再也没有疼过。“拍片,打针,针灸等都试了,前后花了两千元,没想到到这里一根小小的针刀就解决了。”吴先生告诉记者,算上挂号费1元,治疗费68元,他在这里只花了70元不到,其中自付的就十几元。

  北京市卫生局通报,截止7月5日19时,北京市累计报告201例甲型H1N1流感确诊病例,其中136例已痊愈出院。新增9例甲型H1N1流感病例报告,这是北京市报告的第193-201例确诊病例。

    专家:让患者离“医”选“药”难落实

  

    所以,我虽然是外科医生,但每次看病都要花很多时间做健康教育,但中国病人对医嘱的依从性很差,有90%以前在我这看过的病人,接受过教育,但最终还是没管住自己,结果又来了,甚至要“二进宫”的手术。

    深圳的健康卡分为社保IC卡和银行联名健康卡两种。深圳市医学信息中心主任林德南说,健康卡是市民就医的唯一身份标识,是建立个人电子健康档案的关键,每个人生命过程中的医疗卫生保健等信息通过健康卡记录在其建立的电子健康档案上,有利于实现患者医疗服务的连续性,方便医生进行精确的疾病诊治。

  

  1月2日下午2时48分,刚刚过世的云浮老人苏伯(化名)在中山大学孙逸仙纪念医院南院区,捐献出肝、肾和眼角膜,共有5位病人,因为他这一善举获得新生。

  

  

    6年前,血压就超过了140/90毫米汞柱,两年过去了,有时感到头昏脑涨,再量血压,160/100毫米汞柱,已经是较重的高血压病人了。可我还不太重视,以为只要少熬点夜,用些安眠药,血压自会降下来。

    原来,丰润区法院再次采信了唐山市医学会的鉴定,认定本例属于偶合病历,接种单位没有责任。毛泓的家属随后继续上诉。

  

  

  

    有网友在微博上一针见血地指出问题:“临床需求量这么小,售价又这么低,这种药基本就是谁生产谁赔,迟早断货。”

    针对这个问题,草案修改三稿规定,市政府应当对全市的急救站点实施统一规划布局,综合考虑编制设置规划。

    一凡说,他见到也听说过中国患者抱怨“急诊不急”的问题,但在他看来,各国医院在安排急诊顺序上都是差不多的。“首先,一个急诊病例不代表一定非常紧急,急诊医学有其参考标准判定急诊病例的紧急程度,医生或护士需要根据急诊病人的情况进行评估。例如,一个腹泻病人和一个发生交通事故的病人同时就诊,合格的医生就必须把重点放在后者,而对腹泻病例,护士可以先开始常规的输液。去急诊科就诊时,我认为人们也需要了解和配合医疗专业人员的工作。通常急诊科值班医生和护士人数较少,病人需要等待一段时间也是很正常的。”

  

    为避免出现“医生荒”,近年来深圳不断扩大住院医师和全科医师规范化培训的招生规模和培训力度。根据市卫计委的统计,截至2014年底,全市共招收住院医师和全科医师规培生2993名,其中住院医师规培生2321名、全科医师规培生672名。2015年共招收住院医师、全科医师规培生940名,分别为601名和339名。不过,按照计划,今年需招收1500名住院医师和全科医师规培生,剩下的560个缺口需在下半年进行补招。

    帮基层医疗更好地发展

  

  

  

  今年北京市将加快专科医联体建设,全市范围内将筹建包括心血管疾病、创伤、神经内科疾病在内的三大专科医联体,涉及医院将包括安贞医院、人民医院、宣武医院等。同时,作为全市示范典型西城区辖区内18家三级医院已经全部纳入医联体对口关系,居民在家门口的社区就可以实现与大医院的双向转诊。

  

    黄建林教授介绍,痛风患者常有阳性家族史,属于多基因遗传缺陷。肥胖、饮食和饮酒等均为痛风的高危因素,受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食、外伤、手术、感染等均为常见的痛风发病诱因,高尿酸血症患者上述因素须多加留意。

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