2014年11月22日 星期六
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肾囊肿疾病医院如何进行有效确诊
   发布时间:2018-08-18 09:05   来源:未知
  肾囊肿的辨别确诊
 
  多囊肾
 
  正如尿路造影所示,本病简直总是双侧性的,充满的肾盏及肾盂发作歪曲已成其规则。单纯性肾囊肿则多为孤立性单发性。多囊肾往往伴有肾功能危害及高血压,而肾囊肿则没有。
 
  能包虫病
 
  其囊肿未与肾盂相通时,难以和单纯性肾囊肿辨别,因尿中尚不会有包虫及其幼虫。在X线查看中常发现肾包虫病囊肿壁上有钙化。皮肤灵敏实验时确诊该病有所协助。
 
  肾积水
 
  症状和体征可与单纯性肾囊肿的体现完全一致,但尿路造影则天壤之别。囊肿引起肾脏变形,而肾积水则体现为因为梗阻所造成的的肾盏和肾盂的扩张。急性或亚急性肾盂积水因为肾盂内压的增高常发作更为限制的痛苦,并因感染而易于使其体现复杂化。
 
  肾外肿瘤(如肾上腺、混合性后腹膜肉瘤)
 
  可使肾脏移位,但很少侵及肾脏并使肾盏变形。
 
  肾痈
 
  本病稀有。收集病史时,可发现在突起发热及部分痛苦前数周有过皮肤感染史。尿路造影显现其病变与囊肿及肿瘤类似,但因为肾周围炎影响,使肾概括及腰大肌影模糊不清。此刻,肾脏多较固定。将患者在仰卧及直立时肾脏方位加以比较即可证明。血管造影可显现一无血管的病损。镓-67扫描可显现病损的炎症性质,但感染的单纯性肾囊肿也可有类似的体现。
 
  肾脏癌肿
 
  呈占位性病变,但易发于深部,然后引起更显着的肾盏曲折。血尿常见,而囊肿则不见。当肾本质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边际,而囊肿则仍旧可见。呈现搬运的依据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显现有搬运性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加速都提示为癌肿。需记住的是,囊肿壁也会发作癌性变。若肾静脉被癌肿阻塞,分泌性尿路造影就不清楚甚或不显影。超声镜像及CT总是最终用来做辨别确诊。血管造影及肾断层X光摄影术可显现在含丰厚血管的肿瘤中,有一造影剂密布的“池塘”,而囊肿密度则不受影响。在被证明是其他疾病前,将一切肾脏占位性病变都假定为癌肿是正确的。
审核:   责编:peili